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法人の方はこちらをご入力ください。 ※法人の方は必須になります。(個人事業主項目は未入力でお願いします。)
* 法人 会社名(法人) 例)株式会社ライフエンターテイメント
会社名フリガナ 例)ライフエンターテイメント
代表者名 例)蒲公英 花子
代表者名フリガナ 例)タンポポ ハナコ
個人事業主の方はこちらをご入力ください。 ※個人事業主の方は必須になります。(法人項目は未入力でお願いします。)
* 個人事業主 屋号(個人事業主) 例)ライフエンターテイメント
屋号フリガナ 例)ライフエンターテイメント
 
* 担当者名 例)蒲公英 花子
* 担当者名フリガナ 例)タンポポ ハナコ
 
* 郵便番号(半角数字) 例)123-4567 郵便番号検索
* 都道府県
(法人の方は登記住所)
* 市区町村 番地 例)○○区△△町1-2-3
  ビル ・ マンション名 例)□□ビル1F
* 電話番号(半角数字) 例)03-1234-5678
  FAX番号(半角数字) 例)03-1234-6789
* メールアドレス 例)xxxx@worksnet.co.jp
* メールアドレス(確認) 例)xxxx@worksnet.co.jp
  ショップWebサイト
(Webサイトをお持ちの方)
例)http://www.worksnet.co.jp
書類送付先が、上記住所と異なる場合にご記入ください。 
  郵便番号(半角数字) 例)123-4567 郵便番号検索
  都道府県
  市区町村 番地 例)○○区△△町1-2-3
  ビル ・ マンション名 例)□□ビル1F
 
※出店審査の結果によっては、ご出店をお断りさせていただく場合もございます。また、ご提出いただいた書類は、一切返却致しかねます。 
* 月額固定費無料プラン
売上手数料(マージン)12%
カード決済手数料5%
初期費用無料
 
* 出店予定商材
* 出店予定取扱商品ジャンル          
* 希望ショップ名
* url用ユニーク名 ※URLに利用可能な半角英数字でご入力ください。
  出店のきっかけ

 
* 決済サービス  ※原則加入とする 
利用可能カード クレジット手数料 トランザクション費
VISA・MASTER・JCB 4.0%~5.0% 返金手数料、チャージバック手数料の料金は別表を参照して下さい。
 
* 売上振込先
銀行名・支店名 銀行 支店
口座種別・口座番号    
ゆうちょ銀行 記号 番号
口座名義
口座名義フリガナ

※出店・申し込みフォームにて入力された個人情報は 弊社個人情報保護方針に基づき取り扱われることに同意したものとします。
※弊社担当者よりご連絡させて頂くことがあります。

出店・申し込みフォームにてご登録頂いた方には、上記内容にご同意頂いたものとみなします。予めご了承ください。